茉茉（化名）今年读三年级，身体微胖，最近总说走路时脚疼，刚开始茉茉妈妈没在意，认为是孩子活动量大，鞋子不舒服造成的。持续了一段时间后，孩子脚疼非但没有缓解，反而越来越严重，这才引起了茉茉妈妈的注意，立即为茉茉预约了健康体检查找原因。
周六上午，茉茉在家人的陪同下至我院儿童健康管理中心做了健康体检，一站式体检包括：内科、外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科各专科的体格检查；血常规、心电图检查、B超检查；以及生长发育评估和心理发育评估等检查项目。外科主任在为茉茉查体时发现了端倪——扁平足。外科主任为茉茉妈妈详细的讲解了扁平足的病因、症状、治疗及日常需要注意的事项等。
体检结束后，茉茉家长表示：“非常感谢健康管理中心的工作人员，没想到这里的体检环境如此温馨，查体医生如此专业，为你们点赞！”
扁平足真的会导致孩子脚疼吗？小编为您整理了扁平足的相关知识，让我们和孩子一起来学习吧！
什么是扁平足？
扁平足又称平足症，指足弓低平或消失，患足外翻，站立、行走的时候足弓塌陷，引起足部疼痛的一种畸形。
扁平足在儿童中常见，特别是学龄前儿童。足弓是人类脚的重要结构，有了足弓，使足富有弹性，既可吸收地面对脚的冲击力量，又可锁定中足关节，使脚变得坚硬，更好地推动人体活动。扁平足一般情况下是生理性的，表现为柔韧性扁平足,绝大部分随着年龄的增加症状会逐渐得到改善。在罕见的情况下，扁平足也可能是病理性的，表现为僵硬性扁平足，如先天性垂直距骨、跗骨联合等。
扁平足的病因
一般认为，扁平足的形成与足部骨结构异常或肌肉韧带松弛导致内侧纵弓塌陷有关。扁平足可以是先天的，也可以是后天获得的。儿童的足弓常常在4-6岁形成，大部分儿童及青少年平足是先天性的。成人平足可以是儿童平足的延续，也可能是其他原因继发引起，导致足弓塌陷造成的。
扁平足的症状
扁平足典型的体征为前足背伸、外展，后足外翻，足弓降低或消失，并可伴行走或久站后疲乏、疼痛。
1、疼痛
通常位于足底内侧（后足后内侧疼痛），且于长期站立或行走后加剧，且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2、肿胀
疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。
3、步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。
4、疼痛及异常的步态可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5、严重的平足畸形可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6、平足症可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
扁平足该如何治疗？
非手术治疗：治疗平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。
此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。
手术治疗：对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。
划重点!!!
如果儿童或成人扁平足没有任何足部不适症状，则不需要进行治疗。
如果儿童或成人扁平足出现足部的不适症状，可采用康复训练、器具、体疗等干预措施。
如果儿童在负重、行走后出现疼痛症状的病理性扁平足、成年人扁平足影响生活质量且保守治疗无效或扁平足畸形出现进行性加重时，则可考虑手术治疗。
如果您怀疑自己的孩子有扁平足症状，建议您可以预约儿童健康体检，请专业医生为孩子鉴别诊断。
身体健康对于每一个孩子都是非常重要的，它是孩子成长的基础。定期体检，早期预防是保证孩子健康成长的重要手段，可以帮助家长及时发现孩子在成长过程中出现的各种问题，做到早发现，早治疗，早期干预。医院儿童健康管理中心为1-18岁不同年龄段的儿童制定专业化、系统化、个体化的健康体检服务，全方位守护孩子们的健康。
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