最近门诊遇到两个20来岁的年轻小伙
患者小朱，诉右小腿疼痛数年，医院就诊，口服药物及局部注射治疗无效，经同事介绍，来我门诊。查体后问他，你平时都不蹲坑吗？他说，一直都用马桶，也从来没有下蹲过。如果不是马桶，他的病因也许早就诊断。经对他小腿痛病因的解释，他的母亲当即决定住院手术。
患者小周，高中刚毕业，准备应征入伍，但体检的时候因为不能下蹲而被淘汰，我问他，你平时都不蹲坑吗？他说，家里都用马桶，平时也没有下蹲过。如果不是马桶，他也许早就来院就诊，经治疗后能如他所愿，保家卫国。
那他们为什么都不能下蹲？而医院就诊？不能明确诊断呢？我想有两个原因，一个是因为马桶，另一个就是没有就诊于专业的足踝外科医生。
现在我就为大家揭秘导致他们不能下蹲的元凶，高弓足。
高弓足是什么？
高弓足是以足纵弓异常增高为主要改变的足部畸形。
人类是唯一有足弓的动物，而足弓的作用是“减震器”。与扁平足患者类似的是，高弓足患者的足弓也无法很好地起到缓冲震荡的作用，因而长时间站立行走后，小腿及足部也易感到疲劳和酸痛，甚而走路不稳。
高弓足的症状是什么？
高弓足的典型畸形表现包括马蹄畸形、跖筋膜挛缩、踝关节外侧不稳定、步态异常等，严重影响患者的负重和行走功能。高弓足还时常合并其他一个或多个部位的复合畸形，如爪形趾，前足的旋转、内收，中足的跖屈、背侧骨性隆起，后足的内翻，伴或不伴马蹄足等。此外，还常可见足底跖骨头部皮肤有胼胝形成，甚至发生坏死。
高弓足的病因是什么？
一般而言，高弓足的病因可以分为神经肌肉、先天性、获得性以及特发性。
高弓足手术治疗
这么复杂的畸形，手术也很复杂，我就简单介绍小朱的手术治疗过程和预后。
术前
手术设计
手术即刻
术后对比
手术解决了小朱多年的困扰，以后再也不怕没有马桶了
足踝外科唐陵供稿
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