急性甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”后造成。常由葡萄球菌感染所致。
刚开始时一侧甲沟发生红肿、疼痛,一般短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到*白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,反复发作。患者行走或穿鞋均极为不便。
早期早期可用热水浸泡患肢,每天2~3次,每次20分钟,同时外敷鱼石脂软膏或如意金*散,也可以外涂碘伏。已有脓液时,则应及时切开引流。单纯切开引流极易复。如果感染范围较广可切除部分指甲或拔除全部指甲,要注意避免损伤甲床组织。拔甲后,一般3~4个月后新生指甲即可完全覆盖甲床,只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床,新长指甲一般不发生畸形。
日常保健:
1、平时爱护指甲周围的皮肤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔“倒刺”。鞋子不宜过紧,要注意足部卫生,及时治疗“脚气”。
2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心。
3、平时注意手指的养护,洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。
4、手指或脚趾有小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染。
5、甲沟炎早期可用热敷、理疗,必要时服用磺胺药或抗生素。
6、医院及时切开,将脓液引流出来。防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。
7、如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈。
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