1什么是足外翻?
足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形,是足部常见畸形之一。同时伴有舟骨塌陷,小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈顶点向内的弧形。多呈对称性,并会引发踝关节外翻变形。
所以,留心观察就会发现,足外翻患者鞋底内外侧的厚度是不一样的,往往内侧的鞋底薄于外侧鞋底。
2足外翻的发病原因
足外翻分为先天性和后天性两种。
先天性的足外翻发病原因,一是遗传导致,二是胫前肌紧张所致,三是由于胎儿在宫内受压所致。
后天性足外翻发病原因,是由于肌肉乏力、韧带松弛、体重过重、不良习惯、外伤等原因所致。
足外翻因为后跟倾斜过多,增加了内侧足弓压力,所以通常和扁平足一起出现,如果长时间得不到矫正或手术治疗,就会致使扁平足问题恶化,影响步态。
3足外翻患病人群及治疗方法
足外翻患病人群多为儿童(先天性足外翻患者)。另有一些成人患者是因后天骨折外伤、韧带松弛等原因造成的足外翻。
儿童的足外翻越早矫正越好,因为外翻是随着负重的增加越来越严重的。早期的外翻用矫形鞋配合外翻矫形鞋垫就可以矫正过来,把孩子的脚保持在正常的位置,把塌陷的足弓托垫起来,这样孩子的骨骼在以后的发育过程中就向正确的方向发展了。
但如果孩子年纪增长,骨骼已经变形,那么无论采用哪种疗法,都不可能恢复到正常的脚形了,只能控制外翻不再继续发展,在现有的基础上做到最大程度的改善。
成人足外翻只能通过手术进行矫正,具体的手术方法分为两种类型:
一种是软组织手术,足内侧结构紧缩术、足外侧结构松解和延长术、踝后结构延长和松解术、松懈距骨头周围结构治疗距骨下垂和腓骨长肌内移术。
另一种是骨性手术,三关节融合术、距下关节外融合术、距下关节制动术和跟骨节骨术。
手术的目的是矫正距下关节外翻及继发性跟外翻、增加舟状骨对距骨头的覆盖率以矫正前足外展、提升足底内侧纵弓以矫正继发性平足。
文章转自《康复医学网》
编辑:王莹、刘静
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