脚是人的根基、人体的第二心脏,健康生命不能承受足患之痛,然而足部疾病起病隐匿,不正确的认识和不规范的诊治时有发生,普及全民足健康知识尤为重要。今天是全国爱足日,今年的主题是“科学健足,重返运动”。为朋友圈中的运动达人点赞的同时,你是否也要来关爱一下自己的脚了?
您知道吗?人的一只脚有26块骨头和56个关节,它的结构相当复杂,不仅担负着人体所有重量,而且是站立和运动的根基。人一天平均要走步,一生的走动量可绕地球4周,足部承重步行时是体重的1.5倍,跑步时是体重的3-4倍。因此,足被称作“人的第二心脏”,脚的健康至关重要。32岁的刘女士,一直为右脚踝伤痛而郁闷。两年前,她的右踝关节在下楼时不慎扭伤,伤后拍X线片无异常。当地诊所的医生建议她石膏固定,她认为没骨折就不要紧。不料好转后走路变成了习惯性崴脚,非但不敢跑步,只要遇到路面不平就害怕摔跤。
3天前,她走路时又扭了一下致脚踝肿痛,到医院骨科门诊就诊,接诊的医生告诉她,这是患了踝关节慢性不稳定。
踝关节扭伤没有及时诊治导致的习惯性扭伤,在门诊十分常见。日常生活中绝大多数患者是中青年女性,与穿高跟鞋不无关系,下楼、下台阶、突然跑步等是常见致伤原因。一些人认为崴脚只是伤筋,只要肿消了就好了,医院及时就诊。岂不知这样做会延误诊治,有时还会遗留严重的后患,造成踝关节慢性不稳定,表现为习惯性扭伤,有些患者还会产生顽固性疼痛。
什么是踝关节慢性不稳定?
踝关节扭伤临床上分为急性损伤和慢性损伤,急性轻微韧带撕裂损伤经休息、冷敷可自愈,而急性严重的韧带断裂伤若不及时治疗或治疗不彻底,断裂韧带不容易恢复到原来状态,愈合后如同橡皮筋一样被拉长,失去韧性和张力,迁延日久就造成踝关节习惯性扭伤。
据研究,10%~30%的急性踝关节扭伤会发展成慢性踝关节不稳定,不仅经常爱崴脚,而且长时间在踝关节不稳状态下行走,关节软骨容易磨损及破坏,还可导致踝关节发生创伤性关节炎,行走疼痛,降低患者的生存质量。因此踝关节扭伤应早期诊断并正确治疗。
怎么判断踝关节是否扭伤呢?
踝关节扭伤常因踝关节遭受内、外翻和扭转牵拉外力,而引起踝部韧带的损伤。由于踝部外侧韧带较内侧薄弱,故90%损伤多发生在外侧韧带,足向内翻时,主要造成外侧跟腓浅韧带、距跟韧带撕裂或断裂,从而产生疼痛、肿胀,有时可闻及“咔嚓”声。
踝关节扭伤后怎么办?
踝关节扭伤不是小毛病。一旦发生扭伤后,如局部肿胀疼痛轻微者,24小时内可采取局部冷敷或冰敷,减少行走,观察恢复情况。
如在家观察3天~4天,肿胀不消,医院检查,排除骨折。如果软组织损伤可口服祛瘀消肿、行气止痛中成药如三七片、云南白药等,并用弹力绷带、支具或石膏托外固定3周,以防形成踝关节慢性不稳定,从而可避免留下后患。
一旦慢性损伤演变为习惯性关节不稳定者,轻者可用护踝或将鞋底后外侧垫高,防止内翻损伤。重者需接受微创手术治疗——关节镜下外侧韧带重建术。
足部疾病知多少?
据文献记载,全世界大约有1/4的人正在遭受足踝部疾病带来的不同程度的痛苦,足踝部疾病除先天性外,大部分都是后天获得的。过度运动、穿鞋不当、外伤等都会引起各种足踝疾病。由于足部疾病症状隐匿,易被忽视,容易耽误治疗,影响生活质量,因此,向全世界普及足踝疾病知识显得尤为重要。
常见的足踝疾病除了上面提到的踝关节扭伤,还有如踝关节骨折、拇外翻、足跟痛、扁平足、高弓足等,医院去就诊。
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