前几天和朋友逛街,逛了两个来小时,她就喊“不行了,歇会歇会”,然后只要一坐下,再想让她站起来,那就是老大难的事了。朋友和我说,她这样都是小时候自己扁平足没矫正过来害的,现在走时间长了路,就会累死累活的,所以平时一步也不想多走。
于是这让我想聊聊孩子扁平足的事。因为这事说大不大,可说小还真不小。
扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。若扁平足者合并疼痛等症状,便成为了平足症,需要接受治疗。扁平足的人很常见,但平足症的人不是很多。
平足可以是先天遗传,也可以是后天发育而成,但即使是先天性的,后期正确接受矫正,也可以随着宝宝身体发育,逐渐恢复正常。
其实,由于刚出生的宝宝足底脂肪比较多,且足弓肌肉、韧带比较松弛,所以宝宝一出生,全都是扁平足。
但随着生长发育,韧带和肌肉逐渐变强变紧,足弓便会形成,扁平足症状消失。
一般来讲,到了2岁时,90%仍为扁平足,到了3岁,出现明显足弓,之后逐年下降,成人后降低至10%~20%。
扁平足有哪些危害呢?其实扁平足并不是病,症状轻微者,除了走路多了或长久站立会感到累外,并无身体上的危害。
唯有症状严重者,发展成为平足症后,会出现脚部疼痛、走路乏力等,使运动受限。若发生连锁反应,则会牵连踝关节、膝关节、髋关节等发生炎症、疼痛、变形等危害。
还有一种扁平足是由于韧带没有弹性导致的,这种情况将来会一定程度影响活动。最常见的原因是足部众多小骨头在胚胎期,发育时应分离却没有完全分离,骨头与骨头间有东西黏着,造成后足关节活动度受限。
由于宝宝出生后百分百都是扁平足,但会随着年龄增长,症状减缓,直到恢复正常。宝宝3岁之前,绝大多数都为扁平足,这属于正常现象,爸妈们不必担心。关键点在宝宝3岁左右。
3岁时,足底肌肉和足部韧带开始紧致,所以可以看到明显的足弓了。但若此时发现宝宝脚底还是很平,那么就要怀疑为扁平足了。
另外3岁时,宝宝经常走路不稳,运动后总喊累,脚步虚浮发软,那么则建议医院看骨科医生。
医学上是通过什么来判断宝宝扁平足的呢?
通常,医生会在宝宝脚底沾上白粉,然后踏上深色纸板,留下足印来观察。在足印内侧化一条直线,通过测量足印中凹陷部到直线的距离,与数值对照后确定。
妈妈在家里也可以糙略的检测,正常宝宝的这个距离,比足印最窄处的宽度大一倍左右,否则,则会不同程度的扁平足。
一旦发现宝宝有扁平足的可能,是可以通过及时预防来矫正。
首先,宝宝不要过早学习走路。
宝宝学会站立后,不要急着让他学走,因为足弓尚未较好形成的情况下,勉强走路,全身重量压于足部,很容易导致足弓压力过重而形成扁平足。
世界卫生组织发布的婴幼儿大运动发育时间表中显示,宝宝从9个月起,才开始学习独立行走,基本到18个月都是学习阶段。所以妈妈不可操之过急,因羡慕别人家的孩子走路早,或者对宝宝期望过高,就要求过早的练习走路。足下肌肉练习。
虽然不能让宝宝过早练习走路,但是可以让宝宝踮起足尖站立。到了三四岁时,可以练习用脚跟、脚尖、足外侧走路,能有效预防和纠正扁平足。
等到孩子大了,可以跑、跳的时候,应鼓励他多参加体育锻炼,跳绳、跳远等项目都可以使足弓得到较好的锻炼。
一双好鞋子的选择。
要尽量保证宝宝体重在正常范围内,最近医生们统计数据显示,随着现在肥胖宝宝数量的增加,扁平足的发生率也随之上涨。而对于体重偏胖的宝宝来说,三岁之后,鞋子要3~5个月更换一次比较好。
其实无论体重是偏胖还是正常,一双好的鞋子,才可以保证宝宝脚部健康发育。
宝宝鞋子的材料、形状、高低、轻重、尺寸、软硬等条件都是有讲究的。建议爸妈挑选轻便、底部符合脚底弧度、透气耐穿的鞋子给宝宝。
鞋底厚度一般在5~10毫米,鞋底弯折自然,能承托足弓最好。鞋面一定要硬,免得外物戳到宝宝脚趾,影响走路。
鞋子尺码一定要贴合脚丫大小。
很多妈妈会认为:过年给宝宝买新鞋时,特意挑选大一码的鞋子,认为宝宝的脚长得快,买大一码正合适,若是买正常码,等到宝宝脚变大了后,会影响宝宝脚部发育。
但其实购买正常码的鞋子才是正常做法,因为若鞋子太大,会影响宝宝走路姿势,反而会干预脚部正常发育。
合适的鞋子,脚与鞋子之间留有少许间隙,不仅会让宝宝走起来更舒适,还有利于空气隔热,增加脚的灵活性。
而那些想着买大一码可以穿的久一些的妈妈,你们该认识到,宝宝3岁以后脚的生长速度就逐渐变慢了,难道你还想让宝宝一双鞋穿一年不成?
所以综上,妈妈应该避免以下这三款鞋子:
1、高跟or尖头
高跟鞋会让宝宝重心向前,脚掌承受大部分力,跖趾关节和拇趾会因负担过重受伤或变形;尖头鞋会挤压宝宝的脚趾,引起拇趾外翻,脚趾畸形,足横弓塌陷。
2、厚鞋底or翘头
厚鞋底不容易弯曲,再加上鞋头上翘,脚底根本不需要弯曲便可以走路,这样会影响到宝宝足弓前支点,引起足弓问题。
3、前无包头or后无主跟or底无钩心
这种鞋不容易跟脚,宝宝走起路来容易磕碰、栽跟头,底部没有钩心,不能支撑足弓,使脚底肌肉松弛,足弓塌陷。
目前主要治疗扁平足的方法,就是手术了,三关节固定术,就是髋关节、距舟关节、距跟关节三处。但如果扁平足不疼不畸形,都不太需要治疗。
另外,大白妈妈平台的医生介绍,成人扁平足可以通过穿增高鞋垫来缓解走路累,但不要垫的太高,足跟稍微抬起1厘米就好(没想到增高鞋垫还有这功效吧)。
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