近日,国家儿童医学中心(上海)、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科成功救治了一位因梦游不慎从6楼摔落导致双下肢瘫痪的患儿,通过采用先进的导航技术及神经功能监测,助力其运动功能的恢复。
术前CT示胸腰椎多发爆裂性骨折伴移位
15岁的孟迪(化名)在夜间“梦游”时,不慎从6楼家中坠落,一小时后才被人发现。当时他虽意识清醒,但双下肢已无法站立,感觉麻痹。家属立即拨打将孩子送至上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心急诊。入院后,CT结果提示其胸、腰椎多发爆裂骨折,情况十分危急。
骨科王志刚主任团队接诊后,对孟迪的病情进行了详细的分析,为其制定了个性化的手术方案。由于患儿系严重损伤所致的脊柱不稳定骨折伴神经损伤,已出现双下肢截瘫,病情危重,且存在神经压迫、损伤,为重建其脊柱稳定性,为了术后孩子能负重坐起,在王主任指导下,沈恺颖、刘洋医师选择术中同时行减压手术为神经脊髓功能的部分恢复创造环境,考虑采用目前行业内先进的导航技术及神经功能监测。相较于传统的手术方式,该技术能够在术中实现精确定位,协助医生在患儿受伤的椎体精准置钉,从而减少内固定相关并发症,尽可能地避免椎体的疏松和不稳定,降低患儿二次损伤的几率,并大幅缩减手术时间。
术后CT示椎体内固定位置稳定,骨折端对位、对线好
最终,凭借着医生丰富的经验和精湛的技术,手术顺利完成。术后第二天,孟迪的双下肢便可自主完成上抬、屈膝等动作,且双足麻木感较此前明显好转,手术成效显著,为后续的康复治疗奠定了坚实基础。目前,孟迪正处于术后康复阶段,医院正继续予以营养神经、抗感染等对症处理,并将根据患儿恢复情况,及时调整治疗方案。
上海儿童医学中心骨科具有齐全的亚专业设置,形成了脊柱、髋关节、足踝、运动创伤、肢体失衡、神经肌肉疾患、手足畸形、骨病肿瘤等八大板块,治疗范围涵盖早发性脊柱畸形的非手术治疗,特发性脊柱侧弯选择性节段后路三维矫形;发育性髋关节异常的早期诊断早期治疗,不同年龄段髋关节疾患的个性化手术和康复治疗;配合步态分析的脑瘫多平面精准手术及康复方案制订和实施;复杂肢体畸形力线异常及不等长的矫形重建;马蹄足,高弓足及扁平外翻足系统化矫形;运动创伤关节镜微创技术;手足整形及功能重建;恶性肿瘤多学科联合保肢术,罕见病疑难病的多学科联合诊治等。尤其是在骨骼软组织创伤的治疗领域,善于结合儿童生长发育的特点,致力于微创的治疗理念和技术应用,尽可能减少患儿的损伤。
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原标题:《采用先进导航技术,上海儿童医学中心骨科成功救治梦游坠楼患儿》