「译文」
背景
青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是最常见的脊柱侧凸。然而，将AIS脊柱弯曲与足部特征和行走性能联系起来的潜在机制尚不清楚。
目的
本研究旨在比较轻度、中度和重度脊柱侧凸青少年的行走能力，并以足部姿势为协变量匹配健康同龄人。
方法
这项横断面研究于年4月至年10月在中国对96名青少年进行，其中32名健康同龄人为对照组，64名患者为AIS组。分析足部姿势和形态、足底压力分布和步态特征。采用Bonferroni校正进行单因素方差分析，并对不同组之间的平均差异进行事后比较。对年龄、性别、体重指数、足部姿势指数（FPI）、足弓指数（AI）和步行速度进行了多重协方差分析。
结果
在64名患有脊柱侧凸的青少年中，18名患有轻度AIS，32名患有中度AIS，14名患有重度AIS。中度和重度AIS组（p=0.）和重度AIS组（p0.）的AI和FPI分别高于对照组。与对照组相比，重度AIS组的中距（p=0.）和推进阶段（p=0.）均提前、延长。中度和重度AIS患者的左右肢步态周期不对称（p0.05）。中度和重度AIS组与对照组之间的压力中心偏移指数（CPEI）存在显著差异（p=0.）。
结论
中度和重度AIS显著影响步行性能；然而，轻度AIS青少年与健康对照组之间没有显著差异。因此，早期干预可以针对特定功能缺陷的预防，防止其发展到严重状态。
介绍
青少年特发性脊柱侧凸（AIS）是10-18岁青少年中最常见的脊柱侧凸形式；它伴有Cobb角至少为10°[1,2]的无法解释的脊柱畸形。AIS的主要症状是身体姿势的改变，例如肩膀不平衡、肋骨突出或腰围不对称[3,4]。由于脊柱活动和身体姿势的变化，在每一步中运动模式可能会发生改变[5]。不幸的是，将AIS患者的脊柱畸形与足部特征和行走性能联系起来的潜在机制尚不清楚。
为了获得有关潜在机制的详细信息，更好地了解AIS患者的身体参数范围至关重要，包括足部形态特征、足底压力分布和步态表现。足底压力测量和步态分析被广泛认为是定量评估人类步态的重要生物力学参数，可以提供有关脚功能的有用信息，并帮助制定更有效的预防和干预策略[6-9]。几项研究表明，AIS患者的压力中心（COP）轨迹与健康对照组不同[8,10–13]。之前的一些研究表明，未经治疗的AIS青少年与其健康同龄人之间的步态模式存在差异；相反，其他研究发现步态分析没有显著差异[5,14–17]。因此，现有文献中仍存在一些争议。AIS的大小根据Cobb角确定如下：轻度脊柱侧凸，Cobb角20°；中度脊柱侧凸，Cobb角为20°至45°；以及Cobb角40°或45°的严重脊柱侧凸[1,18,19]。这些研究都没有将足底压力分布和步态的差异与AIS的不同严重程度联系起来，需要研究AIS严重程度与行走性能之间的关系。
足部结构可以显著影响足部的动态功能，足部形态与功能之间的关系早已被研究[20,21]。例如，COP的内侧移位可能与足弓较低的足部形态有关[10]。之前的研究表明，脚部姿势可能会影响COP，尤其是步态期间站立阶段的推进阶段[22]。据我们所知，大多数研究都没有提到AIS患者与对照组之间的足部形态差异，以及足部姿势对AIS患者行走性能的影响。因此，脚姿势是否对AIS患者的步态表现有显著影响，以及不同程度AIS患者与正常对照组之间的差异尚不清楚。
基于上述考虑，本研究的目的是调查轻度、中度和重度脊柱侧凸青少年的足底压力分布和步态与对照组相比的差异，同时将足部姿势视为协变量。
材料和方法
登记
本研究方案已在世界卫生组织国际临床试验注册平台中国临床试验注册中心注册，注册号为ChiCTR262。
道德声明
本研究根据赫尔辛基宣言的原则进行，并经徐州医科医院伦理委员会批准（伦理规范编号XKYL0004）。所有参与者及其法定监护人在实验开始前提供了书面知情同意书。
参与者
自年4月至年10月，64名AIS患者和32名对照志愿者参与了这项研究。参与者通过线下和在线系统招募。参与医院、徐州医科医院医院，包括在线平台（
