高弓足

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案例分析踮着脚走路步态 [复制链接]

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广州权威的白癜风医院 http://pf.39.net/dbfzl/140113/4325812.html

基本信息

客户姓名:XXX

性别:男

年龄:11岁

身高:cm

体重:35kg

鞋码:35

症状:该患者走路姿势偏向于踮着脚尖走路,步态很不稳定。

足部照片

——右脚

左脚——

站姿分析

压力图分析:

静态站立时,整体压力形态呈前后中断,足弓处没有明显受力,进一步检查是否有高弓足情况,足趾受力不够明显,双足最大压力点位于足后跟。

数据分析:

足部压力分布:左脚17.43kg,右脚17.57kg,双足承压较为平均,左侧前掌负载63.13%;中足负载1.12%;后跟负载35.75%;右侧前掌负载51.40%;中足负载1.18%;后跟负载47.41%;双足前足承压过大,足中几乎没有承压。

步姿分析

压力图分析:

步态行走时,整体压力偏前足,左脚足弓形态呈中断,右脚足弓形态也出现明显异常,压力中心轨迹线起始点偏中足,后跟在步态过程中参与度较低,整体压力中心轨迹线偏足内侧,存在明显步态内八问题,前足横弓处压力较集中,存在一定的横弓塌陷问题。

数据分析:

足部压力分布:左脚15.61kg,右脚19.39kg,双侧压力分布偏右脚,需进一步检查分析左右压力差异大的原因。左侧前掌负载62.78%;中足负载9.75%;后跟负载27.47%;右侧前掌负载54.68%;中足负载19.39%;后跟负载25.93%;双足前中足承压过大,足角左脚-3.78°,右脚-14.32°,存在严重的内八步态问题。

触诊分析

触诊分析:

通过触诊观察,患者步态问题较为严重,行走时后跟参与度较差,双足呈内八步态,右脚更为严重,后跟跟骨出现外翻,左脚外翻角度7°,右脚外翻角度10°,没有明显的长短腿问题,判断行走时左右脚压力差异为右脚更为严重的内八步态导致。

矫正方案

①调整前掌内外侧高度差,让内外侧产生一定的高度差,调整步态内八问题;

②双足跖骨垫设计,重塑横弓,帮助恢复正常受力;

③根据后跟外翻角度,调整根本坡度,矫正后跟外翻问题;

④足量的足弓支撑,调整足弓受力问题;

⑤调整前后足落差,辅以步态纠正康复训练,调整步态过程中后跟参与度较低问题。

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