高弓足

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足弓与体态高弓足 [复制链接]

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什么是高弓足?

高弓足也是高足弓,表现为足弓的异常升高,通常伴随着足部的短缩和脚趾呈爪型。

我们知道,外侧纵弓主要负责支撑和重心转移(力的传导),内侧纵弓则主要负责缓冲和避震(吸收地面反作用力)。然而,高弓足的两侧纵弓都崩得很紧,缓冲能力较差,同时足弓对重量的支撑集中在脚趾跟(长期导致横弓塌陷)或者足跟,重心容易偏移(特别是往外偏)。

因此高弓足比扁平足走路更累,常有前足痛、跖骨炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等症状。

为什么会有高弓足?

先天因素:

遗传先天神经系统疾病肌肉发育缺陷

后天因素:

不正确的走路姿势肌肉失能

如足内在肌失能导致足伸肌和足屈肌发生不同程度的挛缩,继而引发爪型趾;又如腓肠肌失能导致足底的屈肌过度代偿,继而引发趾间关节屈曲,形成高弓足。

作为某些神经肌肉性疾病的并发症发生,如脊髓皮质炎、大脑性瘫痪、神经管闭合不全等等。

根据目前的医学研究,高弓足虽比扁平足更少见,但它跟许多神经系统疾病密切相关。

哪些特征在暗示你可能有高弓足?O型腿拇趾外翻走路步频快,有向前冲停不下来的感觉足跟向内歪斜(鞋子外侧磨损较多)横弓塌陷脚趾呈爪型脚趾跟部有老茧脚踝外侧容易扭伤扁平足会导致足部哪些结构变化?固定性的足跖屈爪型趾中足升高,紧绷趾间关节跖屈跟骨内翻高弓足与体态

1.膝内翻

足弓升高及紧绷,加上跟骨内翻,使距骨对上下应力的支撑发生改变,导致足旋前不足。(自然的足旋前如下)

当腿部力线往外偏移,胫骨外旋,膝关节长期受向外的力量牵扯导致外侧副韧带,膝盖就出现了内翻的现象,也就形成了O型腿。

长期受股骨胫骨挤压的膝关节内侧则容易出现骨性关节炎症和内侧半月板损伤。

2.骨盆后倾和腰椎平直

因腿部力线外移,由下(第1点)至上容易影响到髋关节过度外展和外旋,从而导致骨盆出现后倾,从侧面看臀部显得扁平和下垂。

骨盆的位置变化还导致腰椎曲度减少而变得平直,使身体重心向前偏移。为了保持平衡,背部肌肉会使劲把身体往后拉,长期以往,腰背会出现严重疼痛症状。此外,平直的腰椎在负重时候容易患上腰椎间盘突出。

3.骨盆侧倾和高低肩

高弓足容易引发功能性长短腿,继而骨盆会出现侧倾和旋转,往上影响到脊柱侧弯和高低肩。

4.拇趾外翻

高弓足的平衡能力差,走路时双脚极不稳定,足弓对压力的转移异常。为了维持身体平衡,脚拇趾受应力影响被迫改变位置,从而发生了外翻。

无论是过高或过低的足弓都会因其功能的不足而导致脚拇趾常常外翻。

注意!

体态因人而异,并不存在既定的特征组合。

如高弓足的胫骨并非一定是外旋,也可以是内旋。又如高弓足也可能同时有骨盆前倾,而非后倾。

因此,在评估体态的时候要从实际出发,科学地观察和测量,尽可能收集足够数据才作出判断。

如何改善高弓足

首先,严重的高弓足患者应该咨询专科医生的治疗意见。轻度的高弓足可以通过放松筋膜和加强薄弱肌肉来缓解症状。

一些简单实用的训练建议:

1.减脂

跟扁平足情况相似,减脂是为了减轻体重,减轻足弓承重的负担。

高弓足的足弓结构僵硬(或许在短时间爆发运动中有良好表现),因此不推荐做长时间的有氧。对于超重的人群,减脂的重心应放在饮食控制上。有氧训练应被安排在体重得到控制和足部肌力的平衡得到改善之后。

2.放松足底筋膜

用适当的力度踩压筋膜球进行缓慢前后滑动,在找到痛点的时候稍加力度按压并且停留30秒。还可以做脚趾握拳和伸展的动作来收缩拉伸足底筋膜。

3.放松胫骨前肌

找到胫骨前肌的痛点(胫骨外侧,小腿上1/3的地方)进行筋膜球定点按压30~60秒

4.放松腓骨长肌

找到腓骨长肌的痛点(找到腓骨小头,往下3指的地方)进行筋膜球定点按压30~60秒

5.激活和锻炼伸肌和腓骨长肌

目的是为了增加足背屈和足旋前的幅度。

弹力带勾脚训练

每组1分钟,做5组。全程保持张力不消失。

弹力带旋前训练

每组1分钟,做5组。全程保持张力不消失。

支撑鞋垫

建议到正规的足科矫型中心做评估和定制适合自己的鞋垫。

通常来说,适合高弓足的鞋垫要具备给前脚掌提供支撑和分散承重压力的功能,还能升高和支撑小脚趾侧和纠正跟骨内翻。具体功能以定制为准。

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