高弓足

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如果发现孩子扁平足,要重视了,小心脊柱侧 [复制链接]

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什么是扁平足?人正常的脚底是自然的弓形,但有扁平足者,脚底基本是平的,没有明显的足弓,站立时,脚底内侧可以直接触地。扁平足,又称平足畸形,是指先天性或后天性病因导致的足内侧纵弓低平或消失,常常伴有后跟外翻,前足外展畸形。扁平足大多数无症状,少数伴有足踝部疼痛等症状,此时可称之为“平足症。平足症,是以足内侧纵弓塌陷为主要表现的足部畸形,同时伴有足踝部疼痛为主要症状的一组疾病的统称。流行病学国内文献报道扁平足的发生率为3.7%~8%;国外文献报道则为2.7%~22%。研究显示,扁平足的发生率与年龄、性别、体重相关。●一般认为正常人体足弓形态发育成熟的年龄为6~10岁,3岁的扁平足发病率为54%,6岁时降至24%;●男孩扁平足发生率高于女孩,分别为52%与36%;●体重与扁平足发生率呈正相关,肥胖儿童扁平足发病率为62%、超重儿童为51%、正常体重则为42%。扁平足的三个足弓内侧纵弓:主要功能为减震,吸收地面冲击力。又称“弹性足弓”失能:易导致扁平足,容易将冲击传导到小腿和骨盆。外侧纵弓:步行过程中,体重经过的地方,负责支撑和重心转移。又称“支持弓”失能:易导致步行不顺畅。横弓:身体向前推进的力量。失能:易导致前足肌腱炎,步幅小,小腿肚紧绷。扁平足的分类扁平足可以分成柔软性扁平足和僵硬性扁平足。柔软性扁平足约占9成比例。大部分的人属于此类。特点是:脚不承重时有足弓,但踩地后足弓消失。僵硬性扁平足-约占1成比例。与先天性的跗骨联合有关。意思就是骨头连再一起,导致足弓永远也不会出现。据统计:成年人约15-30%有扁平足,比率比想象的高非常多。且扁平足有遗传倾向,父母长辈若是扁平足,小孩也有较高机率为扁平足。因此足部无论有无负重,都不会有足弓。相关检查

足印法足部浸水或蘸印泥后站立于白纸上,测量足弓空白区宽度与足印最窄区比例。正常值为2:1,扁平足为1:1、1:2,重度扁平足则无空白区。

费斯线将内踝下缘凸起3到第一趾骨头1连成一线,若舟状骨2在1~3连线之下,则为扁平足。

X线平片足部侧位X线片可很好的显示足弓的结构,测量足弓的角度改变。此外,亦可以发现关节情况。

CT能够提供比X线平片更为清晰、细节更多的画面。CT扫描能够清晰地显示骨性解剖,对鉴别骨性畸形,如垂直距骨、跗骨联合等有较大帮助;同时,还能够明确骨关节炎或其他骨破坏的严重程度、累及范围。

磁共振成像及超声在怀疑扁平足由于软组织损伤或肌腱损伤引起时,可行磁共振成像或超声检查。儿童扁平足更容易诱发骨骼问题和脊柱侧弯儿童青少年扁平足会造成身体不平衡、姿势不当,时间一长,容易引起脊柱肌力失衡,诱发脊柱侧弯。临床当中也发现很多脊柱侧弯的患者伴随着扁平足的问题。扁平足看起来好像只是足底结构的一个小变化,但是会改变整个下肢的生物力线,甚至整个人体的生物力线失衡。比如足弓塌陷并往上影响到膝盖、骨盆、脊柱和颈椎等部位。如果家长发现成长中的小朋友成长中的小朋友,若有严重的扁平足或合并内八足(走路交叉步),走路因脚踝、膝盖打架而易跌倒时,一医院就诊。日常生活中,扁平足和高弓足的人容易行走疲劳,对鞋子鞋垫的选择要有讲究。比如扁平足的人有跟的鞋子最好就都不要穿,哪怕是低跟、坡跟都不行!最好还是建议在医生指导下定制矫形鞋垫或者矫形鞋子。高足弓的人同理,遵照医生指示,如果是属于没有啥症状但又确诊为高足弓的人,在长时间站立、步行时尽量选择缓冲、减震的鞋子。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇

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