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拇外翻术后注意事项及康复锻炼 [复制链接]

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拇外翻手术后,需要注意或知道哪些事情呢?

换药及拆线:术后切口每3天换药1次,如果有敷料渗透,则需要及时换药。一般术后2周拆线;糖尿病患者术后3周拆线。

负重行走时间:我科微创截骨矫形手术后第2天穿前足减压鞋可下地行走,1周内尽量少行走,防止加重肿胀。术后2周可更换为头部宽松的硬底运动鞋;其他手术方式手术后下地行走时间相对较晚,具体遵照医生的医嘱。

内固定取出:如术后有钢针内固定,一般在6-8周后拔除,或遵医嘱。如有螺钉内固定,半年后左右取出,具体视愈合情况而定。

术后并发症的观察:以医院急诊或门诊就诊。发烧,体温高于38度;伤口疼痛较前一天加重,休息或抬高后不缓解;伤口处敷料有大量渗出;伤侧皮肤红肿较前一天加重;小腿肿胀疼痛,伴有伸屈膝困难。

复诊时间:术后2周、4周、8周、12周、6个月至我院足踝外科门诊复查。

术后护理:

环境应安静舒适,保持温湿度适宜,注意通风,使室内空气新鲜。

保持良好的心理状态,避免紧张激动的情绪,适当参加锻炼,增强自信心,愉快的心情有利于疾病的康复。

戒烟、戒酒。

尽量将患足抬高,稍高于心脏水平,以促进静脉和淋巴回流,减轻肢体肿胀。坐位时,避免患足下垂。

按照术后康复指导进行康复训练,循序渐进,运动量以锻炼后不感疲劳为度。

术后康复

术后当天

抬高患肢:放松地平躺在床上,将手术侧的下肢抬高,放置到高于心脏的高度,使肢体舒适。

踝关节运动:麻醉消退后,开始尝试活动踝关节,即让踝关节做向上勾起和向下空踩的动作。在不增加疼痛的前提下尽可能多做,大于次/天。

疼痛耐受下尝试主动活动足趾,3-5次/组,2-3组/天。

术后第2天

增加直抬腿练习:保证双下肢肌肉力量。下肢向上抬离床面,10-15次/组,每天2-3组,整个运动过程中不憋气。

微创手术后第2天可以穿前足减压鞋下床行走,逐渐增加行走时间(传统大切口手术、关节融合手术具体负重行走时间遵照医嘱)。

术后2周

足趾关节被动活动:伤口状态良好,可适当足趾关节被动活动训练(关节融合手术不能被动活动融合关节)。一定要按照医生指导的方法训练,方法不当可能导致截骨端错位!每组3-5次,动作缓慢,10-15次/组,每天2-3组。

微创手术后2周可穿硬底运动鞋行走。

术后4周

行走姿势训练:避免行走时手术足趾不负重。可以对照镜子进行练习。

增加足趾肌力训练强度:可以使足趾抓握床单、拾起小物件等,每组10-15次,逐渐增加抓握力量,每天3-5组。

术后3月

可开始逐渐进行高强度运动,例如不同路面条件下步行、快步走到慢跑到快跑。

注意:不同手术方式(如微创或切开截骨矫形)、手术中情况(如骨质疏松)等,关节被动活动、穿前足免负重鞋时间、负重、恢复运动等时间时间可能有所不同,遵医生医嘱。如出现发热,伤口周围红、肿、热、痛,或其他特殊异常情况,请及时与医生联系或来院复查。

医院(医院)罗湖院区足踝外科是专业治疗各种足踝部疾病的团队,擅长治疗足踝部扭伤、运动伤、骨折脱位、骨软骨损伤、拇外翻、平足、高弓足、关节炎、糖尿病足、肢体畸形等。尤其微创治疗拇外翻、关节镜下韧带修复重建、足踝畸形矫形是我科特色。

联系方式:

科室电话-(护士站);(医生办公室)

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