高弓足

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案例分析马蹄足手术后的步态及足压 [复制链接]

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基本信息

客户姓名:XXX

性别:男

年龄:16岁

身高:cm

体重:46kg

鞋码:40

症状:该患者于年进行先天性马蹄足手术,康复一年后进行足压及步态检查。

足部照片

——右脚

左脚——

站姿分析

压力图分析:

静态站立时,整体压力形态呈前后中断,足弓受力不明显,足趾受力不明显,足趾存在一定问题,需进一步检查。前足横弓处受力较集中,存在横弓塌陷问题,最大压力点均位于后足。

数据分析:

足部压力分布:左脚22.38kg,右脚23.kg,双足承压轻微偏向右脚,左侧前掌负载62.80%;中足负载1.29%;后跟负载35.91%;右侧前掌负载44.54%;中足负载0.93%;后跟负载54.52%;左脚压力分布偏前足,右脚压力分布较正常,足弓受力不明显。

步姿分析

压力图分析:

步态行走时,整体压力形态呈前后中断,足弓受力不明显,足趾受力不明显,足横弓处压力集中,存在横弓塌陷问题,步态过程中的压力中心轨迹线起始点偏中足,终点偏前足,步态过程中足跟扣地及足趾蹬离地完成的较差,步态存在一定问题。

数据分析:

足部压力分布:左脚22.59kg,右脚23.41kg,双侧承压轻微偏向右脚,左侧前掌负载52.61%;中足负载8.11%;后跟负载39.27%;右侧前掌负载51.81%;中足负载6.39%;后跟负载41.80%;双足承压分布稍偏前足,足弓承压较少,足角左脚17.73,右脚20.97°,步态呈较为严重的外八步态。

触诊分析

触诊分析:

通过触诊观察,患者步态存在较为严重的外八步态,步态过程中,后跟扣地能力较弱,存在一定的背屈受限,足趾抓地能力较弱,观察足部,足趾存在锤状趾问题,脚背过高,马蹄足手术未能完全解决高弓足问题,后跟出现外翻,左脚外翻4°,右脚外翻8°。

矫正方案

①足量的足弓支撑,调整足弓受力较少问题;

②双足跖骨垫设计,重塑横弓,帮助恢复正常受力;

③根据后跟外翻角度,重新调整后跟跟杯坡度,矫正后跟外翻问题;

④跖趾关节处下沉,缓解高弓足因足背过高问题产生的穿鞋问题;

⑤前掌调整内外高度差,改善外八步态问题;

⑥建议穿戴锤状趾矫形器,改善锤状趾问题。

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01

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