本期我们来科普一下关于足弓的疾病。了解你的足弓类型是很重要的，这样才能确定如何购买最能支撑你身体的鞋子，减轻足部疼痛，防止足部筋膜炎、“崴脚”、肌腱炎及关节炎等等疾病。扁平足如何选择一双适合自己的鞋子？
根据我们的足弓形态一般是分为正常足、扁平足和高弓足。
正常足
后足跟与小腿的力线基本一致，足弓部位有一定的弧度，足弓内侧最高点不负重。
扁平足
扁平足，主要表现为后足跟外翻，足内侧弓塌陷，前足外展，整个脚底负重。主要是因为足部韧带减弱和胫后肌失能引起而引起距骨头内旋下沉，足弓塌陷。大多数患有扁平足的人都是随着时间的推移而缓慢发展起来的(胫后肌失能性平足)；婴幼儿基本都是平足，在4-5岁时逐渐发育出足弓。在8-10岁时，如还没有足弓，可诊断为儿童平足，可能要过很多年才会出现症状。
扁平足容易引发的症状：双脚感到疲惫无力，不能长时间站立或行走，足内侧及外侧容易出现疼痛，长期会出现踝关节、膝关节及髋关节不适。
早期病变可以先选择足弓垫支撑保守治疗。
当出现后足外翻、行走疼痛时需要进行手术矫形，避免畸形加重后引起不可逆转的关节炎。对于早期的柔性平足，可以采用截骨+肌腱转位的手术组合获得满意的功能。但对于晚期的僵硬性平足，一般只能选择关节融合的手术。
高弓足
高弓足一般也称为“高弓内翻足”，是由足部的骨骼和软组织问题引起的疾病。主要表现为后足内翻，足弓高，主要靠足外侧负重。与扁平足不同的是，高弓足大部分是遗传或神经性疾病。腓骨肌萎缩症（CMT）、脊柱裂、脑瘫和小儿麻痹症等是一些最常见的原因。
高弓足容易出现的症状：踝关节不稳定、脚掌疼痛、脚底外侧老茧、足跟疼痛等。严重的会出现走路摇晃，不稳，不能长距离行走。长期会出现踝关节、膝关节及髋关节不适。
要避免因下肢力线异常导致后期出现不可逆转的关节炎。
对于行走影响步态，经常扭伤的，我们还是建议尽早手术，术后恢复效果理想。常用的手术方式截骨+肌腱转位+跟腱延长+跖筋膜松解等术式。对于僵硬性的高弓足，则需要行关节融合。
更多资料：扁平足如何选择一双适合自己的鞋子？
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