导语：先天性仰趾外翻足是新生儿较常见的一种畸形，男女发病率约为0.6∶1，可能是由于子宫内胎儿足的不正确姿势引起。主要表现为足背伸仰，后足外翻。部分患儿随着机体发育，畸形可能自行改善；若病变长期存在，可酌情采用手法矫正和石膏固定方法治疗，多可获得较好疗效，一般预后良好。
一、先天性仰趾外翻足的致病原因
先天性仰趾外翻足一般认为是由于胎儿在子宫内足部持久地固定于过度背伸位，足背紧贴小腿前方，足趾背伸肌和踝关节囊背侧挛缩，腓肠肌过度无力所致。也有人认为与髋关节外旋有关。
二、先天性仰趾外翻足的典型症状及其并发症
1、该疾病的典型症状
先天性仰趾外翻足患儿出生后可见前足背伸仰，跖骨背侧向胫骨前侧接近，有时甚至可接触到胫骨前面，后足外翻；足背伸肌挛缩，可致使踝的主动和被动跖屈受限。
2、该疾病的并发症
本病偶尔可与先天性胫骨假关节炎并存。
三、先天性仰趾外翻足的各阶段检查及检查方法
1、该疾病的体格检查
医生会通过仔细地视诊与触诊，判断足背伸仰、后足外翻的情况，同时初步评估畸形严重程度；医生可能会用手握住患儿足部向各个方向活动，通常被动跖屈时，可显示伸肌挛缩。
2、该疾病的影像学检查
X线检查有助于了解局部有无骨骼发育异常、畸形等情况，对先天性仰趾外翻足的诊断和鉴别有意义。通常先天性仰趾外翻足患儿早期仅有仰趾外翻畸形，但足部骨结构正常。
四、先天性仰趾外翻足的诊断原则及具体诊断方法
（一）该疾病的诊断原则
通常根据新生儿出生后存在足背伸仰、后足外翻的足部畸形，以及足背伸肌挛缩、跖屈受限的表现，再结合体格检查和X线检查的结果，能明确诊断。诊断过程中还需与先天性足底外翻足和先天性跖屈（直立）距骨鉴别。
（二）该疾病的鉴别诊断
1、先天性足底外翻足
先天性足底外翻足跟骨被挛缩的跟腱所牵拉而呈距屈，舟肌在距骨颈上背侧。通过X线可鉴别。
2、先天性跖屈（直立）距骨
足底呈凸形，距骨头向足的内侧和足底明显突出，足前部外展跟背区，后部则下垂外翻。根据X线检查结果可鉴别。
五、先天性仰趾外翻足的治疗原则及具体治疗方法
（一）该疾病的治疗原则
轻度的先天性仰趾外翻足通常无需特殊治疗，随着生长发育，足部畸形可能会自行改善；但若病情稍严重，也可适当采用手法矫正和石膏固定方法治疗。
（二）该疾病的一般治疗
1、手法矫治
新生儿畸形用手法比较容易矫治，通常需一手握住足跟使之内翻，另一手握住前足使之跖屈、内收。每次操作10余次，每天3~6次，一般1~2个月后即可矫正。同时建议婴儿睡眠时取侧卧位，以纠正髋关节外旋挛缩。
2、石膏固定
月龄较大的先天性仰趾外翻足患儿、畸形严重、手法矫正失败者，可用石膏矫形，使足处于马蹄内翻位。每1~2周更换石膏，直至畸形矫正为止。一般效果良好，2个月内畸形可矫正。
（三）治疗周期
多数先天性仰趾外翻足患者经过2个月左右的治疗后，可能会逐渐痊愈，但具体治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可能存在个体差异。
六、先天性仰趾外翻足患者的日常生活管理及饮食方面的注意事项
（一）总述
先天性仰趾外翻足患者的家长在日常生活中应积极配合治疗，注重患儿的生活管理，帮助其缓解症状，促进功能恢复。此外，家长医院复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。
（二）改进疾病患儿的生活管理
1、家属应为先天性仰趾外翻足患儿提供舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。
2、病情恢复期间先天性仰趾外翻足患儿应注意休息，保证充足的睡眠，促进机体恢复。
3、先天性仰趾外翻足患儿在急性期应保持患处制动，可在身体情况允许的情况下由家属帮助进行其他肢体的运动，但要避免选择过于剧烈的运动。
4、家属应注意先天性仰趾外翻足患儿个人及周围环境卫生，勤帮患者洗澡，勤打扫卫生。
（三）先天性仰趾外翻足疾病患儿的饮食调理
科学合理地饮食可保证先天性仰趾外翻足患儿机体功能的正常运转，起到辅助控制病情、维持治疗效果、促进疾病康复的作用。
（四）先天性仰趾外翻足疾病患儿的饮食建议
对于先天性仰趾外翻足患儿尽量采取母乳喂养。在母乳充足的情况下尽量不添加配方奶。如果需要配方奶补给，务必按适当的比例冲调，切勿让患儿喝浓度过高的配方奶。
（五）先天性仰趾外翻足疾病患儿母亲的饮食禁忌
正在哺乳的母亲尽量避免进食油炸或辛辣、油腻食品，否则容易引起先天性仰趾外翻足患儿夜间啼哭不休、大便秘结等。
结语：先天性仰趾外翻足是一种足部畸形，如长期存在，可能会影响足部美观。若足部畸形长期存在，可能会影响足部的正常发育，导致足部功能异常。部分先天性仰趾外翻足随着生长发育可能会自行改善，逐渐痊愈。通过积极的手法矫治和石膏固定，患者也多可获得较好治疗效果，大多预后良好。
